الطب العدلي المحاضرة : ( 40 )
( البقع الدموية)تنتشر البقع الدموية (Blood spots) أو البقعة الواحدة عادة في مكان الحادث حيث من الممكن أن نجدها على الآلات المختلفة وخاصة الحادة منها وعلى الأرض والأغطية والفرش والأثاث وغيرها، وقد يدل شكل البقع الدموية على أتجاه الدم السائل عند أرتطامه بالسطح الذي وقع عليه فيكون نجمي الشكل أذا كان أرتطامه قد حصل بزاوية قائمة وكمثري الشكل أذا كان الأرتطام قد حصل بزواية غير قائمة حيث يشير رأس البقعة الدموية في أغلب الأحيان الى أتجاه سير الدم عند الأرتطام، وهنالك الكثير من الأصباغ والمواد النباتية والمعاجين المختلفة قد تحدث أشكالاً وألواناً تشبه البقع الدموية .
(*) كيفية فحص البقع الدموية .
عند أرسال بقع دموية أو بقعة واحدة من مكان الحادث الى الطبابة العدلية، يتم فحص الأمور الأتية فيها :1- أحتمال كون البقعة دماً .
يتم ذلك بأجراء فحص كاشف البنزدين (Benzidine)، حيث يتم مسح البقعة المشتبه بكونها دماً بواسطة ورق النشاف (Filter paper) ومن ثم معاملة المنطقة الممسوحة من ورق النشاف بكاشف البنزدين فيظهر لون أزرق أذا كانت البقعة دماً أو عصارة نبات أو قيح أو غائط أو مادة قاصرة، حيث يعتمد هذا الفحص على أكسدة البنزيدين بفعل أنزيم البيروكسديز Peroxidase)) الموجود في الدم وغيره من المواد المذكورة، وبذلك فأن فحص البنزدين يستخدم لنفي كون البقعة دماً وليس للأثبات .
2- التأكد من كون البقعة دماً .
يتم ذلك بأجراء فحص كاشف التاكاياما، وذلك للتحري عن هيموكلوبين الدم، حيث تضاف قطرة أو قطرتان من هذا الكاشف الى جزء ضئيل من البقعة على سطح شريحة زجاجية (Slide) ومن ثم يتم تسخين الشريحة على نار هادئة وبعد ذلك يتم فحصها تحت المجهر من أجل مشاهدة بلورات ذات خصائص معينة ناتجة عن أتحاد هذا الكاشف مع هيموكلوبين الدم .3- تحديد العائدية .
يقصد بالعائدية أي هل أن تلك البقعة الدموية بشرية أم حيوانية المنشأ، ويتم تحديد العائدية عن طريق أجراء فحص خاص يسمى فحص الترسيب (Precipitation test) وذلك بمعاملة خلاصة البقعة الدموية مع مصل مضاد لدم الأنسان (Specific antihuman sera) في أنبوبة أختبار (Tube) فأذا أدى ذلك الى حدوث حلقة ترسيب (ring Precipitation) فأنه يؤكد على كون البقعة الدموية ذات منشأ بشري .4- تحديد الجنس .
يتم ذلك بفحص البقعة الدموية تحت المجهر من أجل مشاهدة أجسام دافيدسون (body Davidson) وهي عبارة عن أستطالات تمتد من الوجه الخارجي لغشاء نواة خلايا الدم البيضاء متعادلة الصبغة (Neutrophils) والموجودة عند الأناث فقط .5- تحديد الفصيلة الدموية .
أن تحديد الفصيلة الدموية من نظام (ABO) في البقعة الدموية والعثور على بعض الصفات الخاصة في كريات الدم الحمراء تساعد في أعطاء فكرة عن هوية صاحب البقعة الدموية .6- تحديد بصمة الحامض النووي .
يمكن أستحصال بصمة الحامض النووي من البقعة الدموية من كريات الدم البيضاء فقط وليس من كريات الدم الحمراء أو الصفيحات الدموية لأنها لاتحتوي على نواة، وذلك من أجل التعرف على هوية صاحب البقعة الدموية بشكل دقيق .
(*) يمكن أجراء جميع هذه الفحوصات الأنفة الذكر بسهولة عند وجود بقع دموية متعددة غير متفسخة في مكان الحادث، ولكن لايمكن أجراء جميع هذه الفحوصات عند وجود بقعة دموية واحدة فقط أو عند وجود بقع دموية متفسخة .